原发性或继发性痛经：了解经期疼痛的成因，以及针灸可以提供的帮助。
Fleury 医生 · 针灸医师 · 阅读约 4 分钟 · 更新于 2026 年 10 月
在经期出现疼痛是非常常见的现象，但不应被视为理所当然。当疼痛剧烈时，可能导致缺课或缺勤，影响日常生活。这种情况称为痛经。
原发性痛经从最初几次月经周期就开始出现，子宫本身没有异常：与前列腺素这类物质引起的宫缩有关。它通常会随年龄增长或孕产而逐渐减轻。
继发性痛经则由某个明确的病因引起（子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫内节育器、感染等）。它往往出现得更晚，或随时间推移而加重。
在中医理论中，月经的顺畅有赖于血液在子宫内的自由运行。疼痛反映了某种阻滞。可区分出以下几种常见证型：
目前的证据水平仍然有限。部分分析提示针灸可能有助于减轻经期疼痛，但最新的Cochrane综述（2016年）认为现有证据的质量为低至极低，并得出证据不充分的结论。我会在下腹部、腰骶部、腿部与手部施针，有时配合温灸（艾灸或Wei灯）。
治疗宜在数个月经周期内持续进行，随后再评估效果。同样地，针灸是一个非常值得尝试的辅助选择，作为现有处方治疗的补充，而非替代。
我使用的针非常细小，为一次性使用，比抽血用的针细得多。大多数情况下，只会感觉到轻微的刺痛，随后便不再有任何感觉。有时甚至完全没有感觉；不同部位的敏感程度也各不相同。这种感觉持续几秒钟后就会消退。
在针的周围，您有时也会感受到一种沉重、温热或麻胀的钝感：这是一种预期之内、无害的感觉。如果有任何不适，请告诉我，我可以随时调整或拔出针。下腹部与腰骶部可能更为敏感，尤其是在这些部位本身已经疼痛的情况下：我会根据您的敏感程度进行调整，也可以先从较少的针数开始。
什么情况下应该咨询医生或妇科医生？
目前已有多种可用的治疗方法（抗炎药物、激素避孕、针对病因的治疗）。
本文仅供信息参考及健康教育之用，不能替代医疗咨询，也不构成个性化的医疗建议。
