勃起功能障碍是指持续难以获得或维持足以完成满意性生活的勃起。这种情况随年龄增长而更为常见,但绝不应被视为一种只能默默忍受的必然现象:这是一个正当的就诊理由,即便是年轻男性也是如此。
一个不容忽视的信号
阴茎的血管细小,对与心脏动脉相同的危险因素十分敏感:勃起功能障碍可能是心血管疾病的早期征象,有时甚至早于其他症状出现。这是更应该与医生沟通的理由之一,医生可以帮助评估您的心血管危险因素。
可能有哪些病因?
病因往往是多种因素共同作用的结果:血管性因素(糖尿病、高血压、吸烟、胆固醇异常)、神经性因素、激素因素、药物因素,以及心理性因素(压力、表现焦虑、伴侣关系状况)。对于没有危险因素的年轻男性,心理性因素更为常见,但医学检查始终是第一步。
中医如何解释这一现象?
中医传统上将勃起功能与命门之火(与肾相关)以及气血是否能顺畅到达生殖器官相联系。根据不同体质,可能涉及肾阳虚、压力相关的肝气郁结,或湿热等情况。这些是传统的辨证思路,用以指导穴位的选择——常用穴位包括腹部的关元(CV4)、气海(CV6),腿部的足三里(ST36),或根据具体情况取腕部的内关(PC6)。
关于针灸的研究结果如何?
一项涵盖约二十项试验、近1500名患者的近期荟萃分析报告称,与对照组相比,接受针灸治疗的男性在用于评估勃起功能的评分上有所改善。当功能障碍伴有明显的心理因素时,这一效果似乎尤为明显:在这种情况下,多项研究指出,除了勃起功能的改善外,相关的焦虑与抑郁症状也有所减轻,且这一效果在治疗结束后数周内似乎仍能维持。
部分研究提示,当针灸与标准药物治疗(如西地那非或他达拉非)或中药疗法联合使用时,可能存在协同效应——但绝不能替代这些治疗。研究中提及的可能机制包括对压力(应激激素轴)的调节、睾酮水平的可能提升、对局部血液循环的影响,以及对焦虑的舒缓作用。
针灸绝不能替代医学评估或标准治疗——尤其是勃起功能障碍可能促使进行的心血管系统检查。
日常可以做些什么?
- 关注心血管健康:规律运动、均衡饮食、戒烟。
- 限制饮酒,因为酒精会损害勃起功能。
- 照顾好您的睡眠,管理好压力。
- 与伴侣沟通:伴侣关系的状况往往起着重要作用。
- 不要犹豫,坦诚地与您的医生交流:解决方案是存在的。
针灸会痛吗?
我使用的针非常细小,为一次性使用,比抽血用的针细得多。大多数情况下,只会感觉到轻微的刺痛,随后便不再有任何感觉。这种感觉持续几秒钟后就会消退。
什么情况下应该尽快就医?
如果出现以下情况,请与您的医生沟通,或尽快就医:
- 突然出现的勃起功能障碍,尤其是在没有已知危险因素的年轻男性中;
- 伴随症状:运动时出现胸痛或气短(心血管系统检查不应延误);
- 持续超过4小时的、疼痛性的异常勃起(阴茎异常勃起):属于急症,请拨打法国急救电话15;
- 提示激素紊乱的症状(明显疲劳、性欲明显下降、不明原因的体重增加)。
切勿在未咨询医生的情况下自行服用任何治疗勃起功能障碍的药物,包括网上销售的无需处方的产品:其中一些可能与其他治疗(尤其是心血管方面的治疗)存在禁忌相互作用。
本文仅供信息参考及健康教育之用,不能替代医疗咨询,也不构成个性化的医疗建议。
参考文献
- Lai BY, et al. Acupuncture for Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis. World J Mens Health. 2019;37(3):322-338.
- Yan M, et al. Efficacy and safety of acupuncture for erectile dysfunction. Sex Med Rev. 2026;14(2):qeag042.
- Wang H, et al. Efficacy of acupuncture for psychogenic erectile dysfunction: a randomized, sham-controlled trial. Basic Clin Androl. 2023;33:40.
- Zhu M, et al. Acupuncture for erectile dysfunction: a randomized controlled trial. Zhongguo Zhen Jiu. 2024;44(4):418-422.
- Dahle ML, et al. An Acupuncture Protocol for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Delphi Process. Complement Med Res. 2024;31(4):327-342.
- Yang Y, et al. Electroacupuncture for psychogenic ED: an fMRI study. Front Hum Neurosci. 2023;17:1116202.
- Wang H, et al. A narrative review of acupuncture for sexual dysfunction. Transl Androl Urol. 2024;13(11):2587-2600.
- Cui X, et al. Acupuncture for Erectile Dysfunction: A Systematic Review. Biomed Res Int. 2016;2016:2171923.
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