疼痛

偏头痛:认识与调理

中医与现代研究对偏头痛怎么说,以及针灸如何帮助减少发作频率。

文 / Alexandre Fleury 医生 · 针灸医师 · 阅读时间约 5 分钟 · 更新于 2026 年 10 月

偏头痛

偏头痛并不是普通的“头痛”,而是一种常见的神经系统疾病,影响约 10%–15% 的人群,女性更为多见。它可能扰乱工作、家庭和社交生活。针灸是可以配合医学治疗的方法之一。

如何识别偏头痛?

典型的偏头痛发作常表现为单侧、搏动性、中至重度的疼痛,活动后加重,并伴有恶心、畏光或畏声。部分患者在发作前会出现“先兆”(视觉异常、麻刺感)。一次发作可持续 4 到 72 小时。

诱发因素多种多样:压力,或压力后放松、睡眠不足或过多、不规律进食、激素变化(月经)、天气变化、某些食物等。记录发作日记有助于找出自己的诱因。确诊仍需依靠医学检查。

中医如何解读头痛?

中医非常重视疼痛的具体部位,因为头部的每个区域都对应着不同的经络走向:

在病因方面,偏头痛常与肝阳上亢(紧张、压力、易怒)、气滞,有时是痰湿(沉重感、恶心),或气血不足(疲劳性头痛、经期偏头痛)有关。同样,这些都是传统的辨证思路,用以指导穴位选择和生活方式建议。

研究对针灸怎么说?

具有权威性的 Cochrane 系统评价认为,针灸对预防发作性偏头痛和紧张性头痛有益:接受治疗者的发作天数更少。在某些研究中,其效果可与预防性药物治疗相媲美,而不良反应更少。

因此,针灸的目标主要是拉长发作间隔、减轻发作程度,而非治疗已经发作的急性期。针灸既不能替代您的急性期治疗,也不能替代预防性治疗:任何一种都不应在未咨询医生的情况下自行更改。

针灸会痛吗?

我使用的针非常细,一次性使用,比抽血用的针细得多。大多数情况下,您会感觉到轻微的刺痛,随后便无其他感觉。有时甚至完全没有感觉;某些部位会比其他部位更敏感一些。这种感觉只持续几秒钟,随后便会消退。

有时您也可能在针刺周围感觉到一种隐隐的沉重感、温热感或刺痛感:这是正常且无害的反应。如果您感到任何不适,请随时告诉我,我会立即调整或拔出该针。

一次治疗会诱发发作吗?

这种情况有时会发生:治疗后 48 至 72 小时内可能出现一次发作。这是一种已知的反应,并不令人担忧,但建议告知我,以便调整后续治疗方案(参见文章“治疗之后”)。

出现以下情况应尽快就医

出现以下情况时,头痛需要紧急处理(就诊、急诊或拨打法国急救电话 15):

  • 突发的、如“雷击样”剧烈头痛,或“一生中最剧烈的头痛”;
  • 性质与以往完全不同的新型头痛;
  • 伴有发热、颈部僵硬、呕吐、意识模糊;
  • 持续存在的肢体无力、言语或视力障碍;
  • 头部受到撞击后出现的头痛。

如果您每周多天服用止痛药,也请告知医生:过于频繁使用止痛药反而可能加重头痛。

日常生活中的一些建议

本文仅供健康科普与教育参考,不能替代医疗咨询,也不构成个人化的医疗建议。

参考文献

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