妇科

更年期:陪伴这一人生阶段

潮热、睡眠、情绪:中医如何看待更年期,以及针灸作为辅助调理的定位。

文 / Alexandre Fleury 医生 · 针灸医师 · 阅读时间约 5 分钟 · 更新于 2026 年 10 月

更年期

更年期并不是一种疾病,而是女性生命中一个自然的阶段,平均发生在 50 岁左右。在连续 12 个月没有月经后,即可确认已进入更年期。在此之前的几年(围绝经期)常伴随周期不规律和症状轻重不一——有些女性几乎没有不适,有些则感受明显。

身体发生了什么变化?

卵巢逐渐减少雌激素与孕激素的分泌,其波动解释了症状的多样性:潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪波动、阴道干燥、关节疼痛、疲劳。

在某些情况下,医生可能会建议使用更年期激素治疗:这是一项需要与您的医生或妇科医生共同权衡利弊后做出的决定。针灸并不能替代激素治疗;对于不能或不愿使用激素治疗的女性,针灸可以作为一种选择,也可作为其补充手段。

中医如何看待更年期?

中医经典《素问》以七年为一个周期描述女性的一生:约在 49 岁时,主司生育的“天癸”逐渐枯竭,月经随之停止。因此,中医将这一过程视为一种自然的过渡,而非身体的“故障”。

中医理论认为,作为阴阳之本的肾气逐渐衰退。当肾阴不足时,肾阳失去制约,虚阳上浮外越:由此产生潮热、盗汗、烦躁不安等症状。心肾之间的协调也随之减弱,从而影响睡眠与情绪。临床上通常可分为以下几种类型:

针灸能提供什么帮助?

关于潮热的研究结果并不一致:针灸似乎比不治疗更有效,但与假针刺对照相比,差距往往较小。在临床实践中,许多女性反映整体状况有所改善,而我正是从整体状况——睡眠、情绪、关节疼痛、精力、生活质量——来评估治疗的价值。

如果您曾患有乳腺癌,或正在接受抗癌治疗,在考虑任何辅助疗法之前,都需要先征求您的肿瘤科医生的意见。

日常生活中可以做些什么?

针灸会痛吗?

我使用的针非常细,一次性使用,比抽血用的针细得多。大多数情况下,您会感觉到轻微的刺痛,随后便无其他感觉。有时甚至完全没有感觉;某些部位会比其他部位更敏感一些。这种轻微的刺痛感只持续几秒钟,随后便会消退。

有时您也可能在针刺周围感觉到一种隐隐的沉重感、温热感或刺痛感:这是正常且无害的反应。如果您感到任何不适,请随时告诉我,我会立即调整或拔出该针。下腹部和腰部可能会更为敏感,尤其是在该部位本已存在疼痛的情况下:我会根据您的敏感程度进行调整,也可以先从少量针数开始。

什么时候需要就医?

如出现以下情况,请及时告知您的医生或妇科医生:

  • 更年期后(连续 12 个月无月经)出现出血,无论出血量多少,都应及时检查;
  • 围绝经期出现大量或持续时间较长的出血;
  • 持续的盆腔疼痛;
  • 持续的情绪低落、兴趣丧失或出现消极想法;
  • 明显的心悸或胸痛。

在这一阶段,定期筛查(根据年龄进行乳腺钼靶检查、宫颈涂片检查)仍然十分重要。

本文仅供健康科普与教育参考,不能替代医疗咨询,也不构成个人化的医疗建议。

参考文献

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