Nausées et vomissements de la grossesse

Les nausées et vomissements touchent la majorité des femmes enceintes. Ils apparaissent souvent entre la 6e et la 12e semaine, puis s’atténuent vers la 14e-16e semaine. Malgré leur nom, ils ne se limitent pas au matin. Le plus souvent bénins, ils peuvent être très pénibles.

Que se passe-t-il ?

Les changements hormonaux, notamment la hausse de l’hormone de grossesse (hCG), et une sensibilité accrue aux odeurs y contribuent. Dans 1 à 2 % des grossesses environ, les vomissements deviennent sévères : une prise en charge médicale est alors nécessaire.

Comment la médecine chinoise l’explique-t-elle ?

Pendant la grossesse, le Sang se rassemble pour nourrir le bébé. Selon la MTC, le vaisseau Chong Mai, « mer du Sang », voit alors son énergie monter, et l’Estomac, dont le Qi doit normalement descendre, se met à « contre-courant » : d’où les nausées. Selon le terrain, on distingue un Estomac fragile (nausées avec fatigue), une chaleur du Foie (goût amer, irritabilité) ou des glaires (salivation, lourdeur).

Que peut apporter l’acupuncture ?

Le point le plus utilisé est le Neiguan (Maître du Cœur 6), situé sur la face interne de l’avant-bras, à environ trois travers de doigt au-dessus du pli du poignet, entre les deux tendons du milieu. On peut le stimuler par des aiguilles ou par simple pression qu’on se fait tout seul (acupression).

Les études sont contrastées : certaines montrent une amélioration, d’autres pas de différence nette avec un placebo. En revanche, la technique est bien tolérée. L’acupuncture est proposée comme une option de confort, en complément des conseils habituels.

L’acupuncture est-elle sûre pendant la grossesse ?

Pratiquée par un médecin formé, elle est considérée comme sûre : certains points sont évités pendant la grossesse et les techniques sont adaptées. Attention en revanche aux plantes chinoises : de nombreuses plantes sont déconseillées pendant la grossesse ; ne prends jamais de plantes ou de compléments sans avis médical.

Que peut-on faire au quotidien ?

• Fractionnez : petits repas fréquents, et grignotez avant de vous lever (biscottes, biscuit sec).
• Bois par petites gorgées, plutôt fraîches.
• Évitez les odeurs qui vous gênent, les plats gras et très épicés.
• Le gingembre frais (en infusion ou râpé) est souvent utile.
• Selon la MTC, on privilégie les plats simples, tièdes et cuits, comme le riz bien cuit ou les soupes légères.
• Des traitements sûrs et efficaces existent (par exemple la vitamine B6) : n’hésitez pas à en parler à votre sage-femme ou à votre médecin.

Est-ce que ça fait mal ?

J’utilise de très petites aiguilles, à usage unique, bien plus fines qu’une aiguille de prise de sang. La plupart du temps, on sent un léger point de piqûre, puis plus rien. Parfois, on ne sent rien du tout ; et certaines zones sont plus sensibles que d’autres. Cette sensation douloureuse dure quelques secondes, puis elle se calme.

Il arrive aussi que l’on perçoive, autour de l’aiguille, une impression sourde de lourdeur, de chaleur ou de fourmillement : c’est une sensation attendue et sans gravité. Si quelque chose vous gêne, dites-le-moi : je peux ajuster ou retirer l’aiguille aussitôt. Pendant la grossesse, vous êtes installée dans une position confortable (sur le côté ou semi-allongée) et je choisis les points avec prudence.

Cet article a une visée informative et pédagogique. Il ne remplace pas une consultation médicale et ne constitue pas un avis personnalisé.

Références

• Matthews A, Haas DM, O’Mathúna DP, Dowswell T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2015;(9):CD007575.

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